创伤后应激障碍（PTSD）是一种常见于经历或目睹严重创伤事件后引发的精神障碍，对于它的诊断需要综合多方面进行考量。

首先是症状标准。患者要有与创伤事件相关的反复体验，比如反复出现的痛苦回忆、梦境，或者在特定情境下仿佛创伤事件再次发生的闪回现象。同时，患者会极力回避与创伤有关的人、事、场景，还可能出现对创伤相关话题的选择性遗忘。此外，患者还会有持续的警觉性增高症状，如难以入睡、易激惹、注意力不集中等。并且，患者的情绪和认知方面也会出现改变，可能会出现负性的情绪状态，如过度自责、难以体验到正性情绪，对未来感到悲观等。

在病程标准上，症状的持续时间也是重要依据。创伤后应激障碍的症状通常在创伤事件发生后数天至数月内出现，且症状持续至少一个月。

另外，严重程度标准也不可忽视。这些症状会对患者的日常生活、工作、社交等方面造成明显的影响，导致患者的社会功能受损，比如无法正常工作、与家人朋友关系变得疏远等。

诊断时还需要排除其他精神障碍。要排除由其他精神疾病如精神分裂症、抑郁症等导致的类似症状，也需要排除由于药物、酒精或其他躯体疾病所引起的精神症状。

临床医生在诊断创伤后应激障碍时，需要详细了解患者的创伤经历、症状表现、症状持续时间以及对患者社会功能的影响等多方面信息，综合判断才能做出准确的诊断。同时，还可以借助一些专业的心理测评工具来辅助诊断，以提高诊断的准确性。