不宜母乳喂养的指征主要分为母亲方面和婴儿方面。

从母亲方面来看，首先是母亲患有严重疾病时不宜母乳喂养。比如母亲患有严重心脏病且心功能Ⅲ级或Ⅳ级，母乳喂养会增加母亲心脏负担，不利于母亲身体恢复，甚至可能危及母亲生命；母亲患严重肾脏疾病，母乳喂养会加重肾脏排泄负担，影响肾功能恢复。母亲患精神病、癫痫等疾病，在发作时可能会对婴儿造成意外伤害，且治疗这些疾病的药物可能会通过乳汁影响婴儿健康。

母亲感染某些传染性疾病时也不宜母乳喂养。如母亲感染人类免疫缺陷病毒（HIV）、人类T淋巴细胞病毒（HTLV）等，这些病毒可通过乳汁传播给婴儿，导致婴儿感染。母亲患活动性肺结核且未经有效治疗时，开放性病灶排出的结核菌可能会通过乳汁或密切接触传染给婴儿。

另外，母亲接受某些特殊治疗时也不适合母乳喂养。比如母亲接受放射性核素诊断或治疗、化疗等，这些治疗使用的药物或射线可能会残留在乳汁中，对婴儿产生不良影响。母亲滥用毒品、酗酒等情况下，毒品及酒精成分会进入乳汁，影响婴儿神经系统发育。

从婴儿方面来看，某些遗传性代谢性疾病如半乳糖血症，婴儿缺乏代谢半乳糖的酶，母乳中含有的乳糖分解会产生半乳糖，婴儿食用后会导致半乳糖在体内蓄积，引起肝、脑等器官损害，所以不能进行母乳喂养。

总之，在存在上述这些情况时，为了母亲和婴儿的健康，应避免母乳喂养，而是根据具体情况选择合适的替代喂养方式。