扩张型心肌病属于原发性心肌病的一种。原发性心肌病是一组原因不明的心肌疾病，而扩张型心肌病是其中较为常见的类型。

从病理生理角度来看，扩张型心肌病主要特征为一侧或双侧心腔扩大，心肌收缩功能减退。这会导致心脏泵血功能下降，使得心脏无法有效地将血液泵出到全身各个组织器官，进而引发一系列的临床症状。随着病情进展，心脏逐渐扩大，心肌的结构和功能发生改变，心腔的顺应性降低，舒张末期压力升高，最终可导致充血性心力衰竭。

在临床表现方面，患者早期可能仅有轻微的乏力、活动耐力下降等症状，随着病情加重，会出现呼吸困难，起初可能是劳力性呼吸困难，之后可发展为端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等左心衰竭的表现。同时，还可能伴有右心衰竭的症状，如腹胀、食欲减退、下肢水肿等。此外，由于心脏内血流缓慢，容易形成附壁血栓，一旦血栓脱落，可导致肺栓塞、脑栓塞等严重并发症。

在诊断上，主要依靠超声心动图等检查。超声心动图可以清晰地显示心脏各腔室的大小和形态，以及心肌的运动情况，对于扩张型心肌病的诊断具有重要价值。心电图也可出现各种心律失常等表现，有助于辅助诊断。

治疗上，主要是针对心力衰竭和心律失常进行治疗。包括使用利尿剂减轻心脏负荷、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂改善心肌重构、β受体阻滞剂减慢心率等。对于严重的患者，可能还需要考虑心脏移植等治疗方法。

总之，扩张型心肌病作为原发性心肌病的一种，严重影响患者的心脏功能和生活质量，需要及时诊断和规范治疗。