肾外伤的主要临床表现多样，与损伤的程度、范围以及是否合并其他脏器损伤等因素密切相关，以下为你详细介绍。

血尿是肾外伤最为常见且重要的症状。大多数肾损伤患者都会出现不同程度的血尿，包括肉眼血尿和镜下血尿。一般来说，损伤越严重，血尿通常也越明显。但需要注意的是，血尿的程度并不一定完全与肾损伤的程度成正比，比如当肾蒂血管断裂、肾盂广泛裂伤、输尿管断裂或被血块阻塞时，可能不会出现明显血尿。

疼痛也是常见表现。受伤侧腰部或上腹部会出现疼痛，多为钝痛，这主要是由于肾包膜下血肿、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗刺激腹膜后组织所导致。如果血液、尿液渗入腹腔或合并腹腔内脏器损伤时，会出现全腹疼痛及腹膜刺激征。当血块通过输尿管时，还会引起同侧肾绞痛。

腰部肿块也是肾外伤可能出现的症状。血液和尿液外渗至肾周围组织，可在腰部形成肿块，有明显触痛和肌强直。肿块的大小取决于出血和尿外渗的程度。

休克也是肾外伤不可忽视的临床表现。严重肾损伤、肾蒂损伤或合并其他脏器损伤时，因创伤和失血常发生休克，可危及生命。

此外，患者还可能出现发热等症状。由于血肿、尿外渗易继发感染，甚至导致肾周脓肿或化脓性腹膜炎，从而引起发热等全身中毒症状。

综上所述，肾外伤的临床表现较为复杂，在临床诊断中需要综合考虑各项症状和体征，以便做出准确的判断和及时有效的治疗。