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输血不良反应有哪些?

输血不良反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生了用原来疾病不能解释的、新的症状和体征。输血不良反应种类较多,下面为你详细介绍。

免疫性不良反应较为常见。其中,发热反应是最常见的输血不良反应之一,多发生在输血开始后15分钟至2小时内,主要表现为畏寒、寒战和高热,体温可升至38 - 41℃,同时可伴有头痛、恶心、呕吐等症状,其原因可能是致热原、免疫反应等。过敏反应也较为多见,轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,严重者可出现支气管痉挛、血管神经性水肿,甚至过敏性休克。溶血反应是最严重的输血不良反应,急性溶血反应多在输血后数分钟至数小时内发生,表现为高热、寒战、腰痛、血红蛋白尿等,严重者可导致急性肾衰竭、弥散性血管内凝血等;慢性溶血反应一般在输血后数天至数周出现,症状相对较轻。

非免疫性不良反应也不容忽视。细菌污染反应是由于输入被细菌污染的血液而引起的,患者可出现高热、休克等严重症状。循环超负荷是由于输血速度过快、输血量过多导致,尤其多见于老年人、儿童及心功能不全者,患者可出现急性肺水肿的表现,如呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。此外,大量输血还可能导致枸橼酸盐中毒,引起低钙血症,出现手足抽搐等症状;也可能导致高钾血症,影响心脏功能。长期输血还可能引起含铁血黄素沉着症等。

总之,输血不良反应涉及多个方面,临床医生在输血过程中需密切观察患者情况,及时发现并处理不良反应,以保障输血安全。
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