肾小球
肾炎是一组以肾小球损害为主的疾病，可分为原发性和继发性肾小球
肾炎，以下是详细分类介绍。
原发性肾小球
肾炎根据病理形态学可分为以下几种类型：
- 轻微病变性肾小球
肾炎：光镜下肾小球基本正常，电镜下可见弥漫性足细胞足突消失。临床表现主要为
肾病综合征，即大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症。
- 局灶性节段性肾小球硬化：病变特点为部分肾小球的部分小叶或毛细血管袢发生硬化。患者主要表现为
肾病综合征，还常有血尿和
高血压，对激素治疗效果不佳，预后较差。
- 膜性肾小球病：光镜下可见肾小球毛细血管壁弥漫性增厚，电镜下上皮下有大量电子致密物沉积。临床上多表现为
肾病综合征，起病隐匿，病程长，部分患者可自行缓解，但也有部分患者逐渐发展为肾衰竭。
- 系膜增生性肾小球
肾炎：病变主要累及系膜区，系膜细胞和系膜基质弥漫增生。根据免疫荧光结果可分为IgA
肾病和非IgA系膜增生性肾小球
肾炎。前者主要表现为反复发作的肉眼血尿或镜下血尿，可伴有蛋白尿；后者临床表现多样，可表现为隐匿性肾小球
肾炎、慢性
肾炎综合征或
肾病综合征。
- 毛细血管内增生性肾小球
肾炎：又称急性弥漫性增生性肾小球
肾炎，主要是由A族乙型溶血性链球菌感染后引起的免疫反应所致。光镜下可见肾小球内皮细胞和系膜细胞弥漫增生，电镜下可见上皮下有驼峰状电子致密物沉积。临床表现为急性
肾炎综合征，即血尿、蛋白尿、水肿和
高血压，可伴有少尿或一过性氮质血症。
- 膜增生性肾小球
肾炎：病变特点是系膜细胞和系膜基质重度增生，插入到基底膜与内皮细胞之间，使毛细血管壁增厚，呈双轨状或多轨状。患者常表现为
肾病综合征伴血尿，病情进展较快，预后较差。
- 新月体性肾小球
肾炎：又称快速进行性肾小球
肾炎，病理特征为肾小球囊内有大量新月体形成。根据免疫病理可分为三型，Ⅰ型为抗肾小球基底膜型，Ⅱ型为免疫复合物型，Ⅲ型为少免疫复合物型。临床表现为急进性
肾炎综合征，病情进展迅速，如不及时治疗，可在数周或数月内发展为肾衰竭。
继发性
