抗
高血压药主要有以下几大类型：
第一类是利尿药。它通过促进肾脏排出钠和水，减少血容量，从而降低血压。常用的有噻嗪类利尿药，如氢氯噻嗪，价格较为便宜，作用温和持久，适用于轻、中度
高血压，尤其对老年
高血压、单纯收缩期
高血压及伴有心力衰竭的
高血压患者效果较好。袢利尿药如呋塞米，利尿作用强大而迅速，主要用于
高血压伴有肾功能不全或急性肺水肿等情况。保钾利尿药如螺内酯，能在利尿的同时减少钾的排出，常与其他排钾利尿药合用，以防止低钾血症。
第二类是β受体阻断药。它能阻断心脏β1受体，减慢心率，降低心肌收缩力，减少心输出量，还可抑制肾素释放，从而降低血压。代表药物有普萘洛尔、美托洛尔等。适用于不同程度的
高血压，尤其是心率较快的中青年患者或合并有
心绞痛、
心肌梗死的患者。不过该类药物可能会引起心动过缓、支气管痉挛等不良反应，所以支气管
哮喘患者禁用。
第三类是钙通道阻滞药。它能抑制细胞外钙离子内流，使血管平滑肌舒张，外周阻力降低，血压下降。分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类。二氢吡啶类如硝苯地平、氨氯地平，降压作用迅速，疗效确切，对老年患者有较好的降压效果，且能改善血管内皮功能。非二氢吡啶类如维拉帕米、地尔硫䓬，除了降压外，还具有减慢心率的作用，适用于
高血压合并
心绞痛、室上性心动过速等情况。
第四类是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，同时抑制缓激肽的降解，使血管扩张，血压下降。常用药物有卡托普利、依那普利等。ACEI不仅能有效降压，还能改善胰岛素抵抗，减少尿蛋白，保护肾功能，适用于伴有心力衰竭、
心肌梗死、
糖尿病肾病等并发症的
高血压患者。但可能会引起干咳、高血钾等不良反应。
第五类是血管紧张素Ⅱ受体阻断药（ARB）。它能选择性地阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，产生与ACEI相似的降压作用。代表药物有氯沙坦、缬沙坦等。ARB
