亚急性感染性心内膜炎通常起病隐匿，其表现多样，主要包括全身性感染表现、心脏表现以及血管损害和免疫反应相关表现。

全身性感染表现方面，发热是最常见的症状，热型多变，一般为弛张热或间歇热，体温多在37.5℃ - 39℃之间，可伴有乏力、盗汗、进行性贫血、脾肿大等。贫血较为常见，且呈进行性加重，这会导致患者面色苍白、头晕、气短等症状逐渐明显。脾肿大一般为轻至中度，部分患者可出现左上腹疼痛。

心脏表现上，原有心脏杂音的性质和强度会发生改变，这是由于赘生物的生长、破裂或脱落等原因导致瓣膜损害加重。还可能出现新的杂音，提示有新的瓣膜病变。严重时可导致心力衰竭，患者会出现呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等症状，这是因为瓣膜功能受损影响了心脏的正常泵血功能。

血管损害和免疫反应相关表现也较为突出。血管损害可表现为各处的栓塞现象，如脑栓塞可引起偏瘫、失语等神经系统症状；肾栓塞会出现腰痛、血尿等；脾栓塞可导致左上腹剧痛；肺栓塞则有胸痛、咯血、呼吸困难等表现。免疫反应可引起皮肤黏膜的瘀点，多见于睑结膜、口腔黏膜、胸前和四肢皮肤，一般为紫红色，压之不褪色。还可能出现Osler结节，多位于手指或足趾末端的掌面、大小鱼际或足底，呈紫色或红色，略高出皮肤，有压痛。另外，Janeway损害表现为手掌和足底的无痛性小结节或出血红斑。

总之，亚急性感染性心内膜炎的表现复杂多样，临床诊断需要综合考虑患者的症状、体征以及相关的辅助检查结果。