手术人员术前准备主要包括一般准备、手臂消毒准备以及穿无菌手术衣和戴无菌手套几个方面。
一般准备方面,手术人员进入手术室后,首先要更换手术室专用的清洁鞋和洗手衣裤,戴好口罩和帽子。帽子要遮住全部头发,口罩要盖住口鼻。剪短指甲,并去除甲缘下的积垢。如果手术人员患有上呼吸道感染、皮肤化脓性感染等可能影响手术安全的疾病,不应参加手术。
手臂消毒准备是关键环节。目前常用的手臂消毒方法有肥皂水刷手法、碘伏刷手法等。以肥皂水刷手法为例,先用肥皂和流水将手臂清洗一遍,然后用消毒毛刷蘸取消毒肥皂水,按从指尖到肘上10cm的顺序,分段依次刷洗双手、前臂和上臂。刷完一段后,用清水冲洗干净,如此反复刷洗三遍,共约10分钟。之后用无菌小毛巾从手向肘部顺序擦干,再将双手和前臂浸泡在70%乙醇或0.1%苯扎溴铵等消毒液中5分钟,浸泡范围至肘上6cm。碘伏刷手法相对简便,先用肥皂水清洗手臂,擦干后用含碘伏的消毒刷按上述顺序刷手、前臂和上臂,时间约3分钟,然后用无菌巾擦干即可。
穿无菌手术衣和戴无菌手套也是重要步骤。穿手术衣时,要在手术间较空旷的地方,手提手术衣衣领两端,抖开手术衣,将双手插入衣袖内,由巡回护士协助穿好。戴无菌手套时,要严格遵循无菌操作原则,防止手套外面接触到非无菌物品。
通过这些术前准备,可以最大程度减少手术人员身上的细菌,降低手术感染的风险,保障手术的顺利进行和患者的安全。