急性脑梗超早期治疗是指在急性脑梗死发病后的数小时内开展的一系列紧急治疗措施，这对于改善患者预后、降低致残率和死亡率至关重要。一般来说，超早期通常指发病后的4.5 - 6小时以内。以下是急性脑梗超早期治疗的主要方法。

静脉溶栓是超早期治疗的重要手段之一。常用药物有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶可在发病4.5小时内使用，它能特异性地与血栓表面的纤维蛋白结合，激活纤溶酶原转化为纤溶酶，从而溶解血栓，使堵塞的血管再通，恢复脑血流。尿激酶则可在发病6小时内应用。静脉溶栓治疗能使部分患者的神经功能得到显著改善，但也存在一定风险，如出血转化等，因此需要严格掌握适应证和禁忌证，并在溶栓过程中密切监测患者情况。

血管内介入治疗也是超早期治疗的关键方法。包括动脉溶栓、机械取栓等。动脉溶栓是将溶栓药物直接注入堵塞的血管部位，提高药物浓度，增强溶栓效果，适用于发病6小时内的患者。机械取栓则是通过特殊的器械直接将血栓取出，能更快速有效地实现血管再通，目前对于大血管闭塞导致的急性脑梗，在发病6 - 24小时内，经过严格筛选的患者也可考虑进行机械取栓治疗。

此外，在超早期还需要进行一般治疗，如保持呼吸道通畅、控制血压、血糖，维持水电解质平衡等。同时，给予神经保护剂，如依达拉奉等，可能有助于减轻脑损伤。超早期治疗时间窗非常短暂，因此一旦怀疑急性脑梗，应尽快将患者送往有救治能力的医院，以争取最佳的治疗时机。