髌骨骨折的诊断需要综合多方面的信息来进行准确判断，以下是具体的诊断方法。

首先是病史采集。了解患者受伤的经过至关重要，比如是否有明确的外伤史，像直接暴力打击，如跪地时膝盖受到撞击，或者间接暴力，如股四头肌突然强力收缩，这种情况常见于运动过程中突然发力。了解受伤的时间、地点、受伤时的姿势等信息，能为后续诊断提供重要线索。

其次是症状表现。患者一般会有膝关节的疼痛，这种疼痛往往较为剧烈，尤其是在尝试活动膝关节时疼痛会明显加剧。还会出现肿胀，由于骨折断端出血以及周围组织损伤后的渗出，膝关节会迅速肿胀。同时，患者会有明显的活动受限，难以主动伸直膝关节，行走也会受到严重影响。部分患者可能还能在膝关节前方摸到骨折的断端间隙。

再者是体格检查。医生在检查时，会对膝关节进行详细的触诊，感受是否有压痛、骨擦感等。同时，会进行一些特殊的试验，如伸膝抗阻试验，若试验阳性，提示可能存在髌骨骨折。

最后是影像学检查。X线检查是诊断髌骨骨折的重要方法，正位、侧位和轴位片能清晰显示骨折的类型和移位情况。对于一些隐匿性骨折，CT检查可以提供更详细的图像，有助于发现微小的骨折碎片。MRI检查则能更好地观察周围软组织的损伤情况，如是否合并有韧带、半月板的损伤。

通过以上病史、症状、体格检查和影像学检查等多方面的综合评估，才能准确地诊断髌骨骨折，并制定出合适的治疗方案。