弥散性血管内凝血（DIC）是一种在许多疾病基础上，致病因素损伤微血管体系，导致凝血活化，全身微血管血栓形成、凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进，引起以出血及微循环衰竭为特征的临床综合征。其病因主要有以下几类：
感染性疾病是DIC的主要病因之一。细菌感染，如革兰阴性菌感染，像大肠杆菌、
脑膜炎双球菌等引起的败血症；革兰阳性菌感染，如金黄色葡萄球菌感染等。病毒感染，如流行性出血热、重症肝炎等。立克次体感染，如斑疹伤寒。此外，还有原虫感染、螺旋体感染等。感染后病原体及其毒素可损伤血管内皮细胞，激活凝血系统，进而引发DIC。
恶性肿瘤也是常见病因。如急性早幼粒细胞
白血病、淋巴瘤、前列腺癌、胰腺癌、
肝癌等。肿瘤细胞可释放促凝物质，并且肿瘤细胞还能直接激活凝血因子，促进血小板聚集，导致凝血功能紊乱，容易诱发DIC。
病理产科情况，如
羊水栓塞、胎盘早剥、前置胎盘、死胎滞留、感染性
流产等。羊水含有组织因子样促凝物质，一旦进入母体血液循环，可迅速激活外源性凝血系统；胎盘早剥等情况可使大量组织因子释放入血，启动凝血过程，引发DIC。
手术及创伤，如大面积
烧伤、严重挤压伤、
骨折、颅脑手术等。这些情况可导致组织损伤，释放大量组织因子，激活外源性凝血系统，同时创伤还可能使血管内皮受损，启动内源性凝血系统，从而引发DIC。
此外，还有一些其他因素，如严重的全身各系统疾病，如恶性
高血压、肺心病、急性胰腺炎、重症肝炎、溶血性
贫血、系统性红斑狼疮、
糖尿病酮症酸中毒等。这些疾病可通过不同机制影响凝血和纤溶系统，导致凝血功能异常，增加DIC的发生风险。
