烧伤面积的计算在
临床执业助理医师考试以及实际临床工作中都非常重要,目前常用的计算方法有中国新九分法、手掌法等。
中国新九分法主要适用于较大面积
烧伤的评估。该方法将人体体表面积分为11个9%和1个1%。具体来说,头颈部面积为9%(头部、面部、颈部各占3%);双上肢面积为18%(双上臂占7%,双前臂占6%,双手占5%);躯干面积为27%(躯干前13%,躯干后13%,会阴1%);双下肢面积为46%(双臀5%,双大腿21%,双小腿13%,双足7%)。对于儿童,由于其头大下肢小,头颈部面积的计算公式为9 (12 - 年龄),双下肢面积的计算公式为46 -(12 - 年龄)。
手掌法是一种简单易行的方法,不论患者年龄大小或性别差异,以患者自己的手掌五指并拢时的面积为体表面积的1%。在实际应用中,如果
烧伤面积较小且不规则,就可以用手掌法来估算。比如,一个小面积
烧伤,大约相当于患者自己2个手掌大小,那么
烧伤面积约为2%。
在临床工作中,对于
烧伤面积的计算往往需要将中国新九分法和手掌法结合使用。例如,患者躯干部分有较大面积
烧伤,同时手部也有零星
烧伤。这时可以先用新九分法计算躯干的
烧伤面积,再用手掌法计算手部
烧伤面积,最后将两者相加,从而得到较为准确的
烧伤总面积。准确计算
烧伤面积对于判断
烧伤的严重程度、制定治疗方案以及评估预后都具有重要意义。