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【正确率45.45%】2023临床助理医师二模考题:急性梗阻性化脓性胆管炎并发休克

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距离2023临床助理医师综合笔试越来越近,正保医学教育网提醒各位考生在记忆知识点的同时别忘了多参与模拟练习,有助于考生检测考点掌握熟练度及实战应试能力。小编专门梳理了笔试模考大赛二轮考生正确率较低的习题,各位考生快来挑战下你是否能答对!本篇要跟大家分享的是【正确率45.45%】模考题:急性梗阻性化脓性胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是?

【正确率45.45%】模考题:急性梗阻性化脓性胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是?

A. 大量使用有效抗生素

B. 应用升压药物

C. 吸氧、镇痛

D. 解除胆道梗阻,通畅引流

E. 胆囊造口

【正确答案】 D

【答案解析】A选项;早期足量应用广谱抗生素意义不大。B选项;用升压药物不是最重要的治疗措施。C选项;吸氧、镇痛仅作为对症治疗。D选项;急性梗阻性化脓性胆管炎时,治疗原则是紧急手术,切开胆总管减压,取出结石解除梗阻和通畅引流胆道。应边抗休克边手术,首先建立通畅的静脉输液通道,加快补充水、电解质,补充有效循环血量,同时给予大剂量有效抗生素,休克者使用多巴胺维持血压,防止病情恶化。手术以切开胆总管减压并引流胆管挽救生命为主要目标,力求简单有效,胆总管内结石应力争取净,尽量缩短手术时间。大多数病人当手术切开胆总管后病人的血压就会回升。故选D。E选项;仅可以达到减压胆管的目的。

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