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女，62岁。大便次数增多，伴腹泻半年，偶有血便。查体：体温36.5℃，血压100/70mmHg，上腹正中可触及一大小约4cm包块，全腹轻压痛，无反跳痛、无肌紧张。考虑本病的主要病因为？
A.高脂肪餐与食物纤维不足
B.遗传因素
C.结肠腺瘤病史
D.溃疡性结肠炎病史
E.长期吸烟
【正确答案】A
【答案解析】本例老年女性，大便习惯改变，查体可见包块，考虑结肠癌，结肠癌的病因有高脂肪餐与食物纤维不足、遗传因素、其他高危因素（结肠腺瘤、溃疡性结肠炎）等，其中高脂肪餐与食物纤维不足是主要原因。
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