有关肝炎病毒血清学标志物的描述，下列哪项是不正确的（ ）

A．慢性HBV感染抗-HBcIgM也可阳性

B．抗-HAVIgM阳性可诊断为急性HAV感染

C．HBsAg 阳性是感染HBV后最早出现的血清学标志

D．抗-HCV阳性为HCV既往感染

E．抗-HBs是保护性抗体

【正确答案】D

【答案解析】

【提问】HBsAg 阳性表明患者有传染性

这句话也不对吧？

【回答】学员chengyanzhe，您好！您的问题答复如下：

HBsAg是HBV感染的指标之一，可见于各种HBV现症感染者，所以HBsAg阳性可以提示患者有传染性。

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【追问】抗HCV阳性代表什么？

【回答】学员syn521628，您好！您的问题答复如下：

抗-HCV是目前应用最广泛的检测项目，采用HCV基因组编码的合成抗原来检测抗体，主要用于流行病学调查、临床上丙型肝炎的筛查和诊断，但不能严格区分HCV的现症感染和既往感染。抗-HCV一般出现于感染HCV后4-32周，窗口期时间较长，而且在急性HCV 感染者出现临床症状时，仅50 %～70 %患者抗-HCV 阳性，3 个月后约90 %患者抗-HCV阳性，因此，抗-HCV阴性者有时不能完全排除HCV感染。IgG型抗-HCV在体内的半衰期很长，丙型肝炎患者在痊愈后仍有可能在血中检测到抗-HCV，因此在单独抗-HCV阳性时，还要结合其它指标来判断患者是否为现症感染。

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【追问】感染HBV后最早出现的是哪个抗体？有的题选HBC-Ab，有的题选HBS-Ag。

【回答】学员syn521628，您好！您的问题答复如下：

您好：

成人感染HBV后最早1-2周，最迟11-12周血中首先出现HBsAg(乙肝表面抗原），乙肝核心抗体是人在感染乙肝病毒后最先检查出的抗体。

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【追问】HBV与乙肝病毒有什么区别？对3楼的回答没弄明白！请进一步解释，谢谢！

【回答】学员syn521628，您好！您的问题答复如下：

您好：

乙肝病毒感染后最早1-2周，最迟11-12周血中首先出现HBsAg(乙肝表面抗原），乙肝核心抗体是人在感染乙肝病毒后最先检查出的抗体。

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【追问】D怎么不对了

【回答】学员03513040，您好！您的问题答复如下：

抗-HCV 抗-HCV阳性可诊断为HCV感染。抗-HCV在感染后4～6周或更长的时间（平均l8周）出现。

【追问】阳性指的是现症感染？

【回答】学员liujiaqi569322，您好！您的问题答复如下：

抗-HCV阳性为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。

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【追问】为什么D不对？

【回答】学员tonghualulu，您好！您的问题答复如下：

抗-HCV 抗-HCV阳性可诊断为HCV感染。抗-HCV在感染后4～6周或更长的时间（平均l8周）出现。

★问题所属科目：中西医结合执业医师---传染病学