【提问】第三代头孢药对铜绿假单胞菌作用较强?
【回答】第二代头孢菌素的特点：对革兰阳性菌作用较第一代略差，对多数革兰阴性菌作用明显增强，部分对厌氧菌有高效，对铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）无效。
2.对多种β内酰胺酶比较稳定。
3.对肾脏的毒性较第一代有所降低。
（二）临床应用 用于治疗大肠杆菌、克雷伯菌、肠杆菌、吲哚阳性变形杆菌等所致的肺炎、胆道感染、菌血症、尿路感染和其他组织器官感染。应用较多的是头孢孟多、头孢呋辛。
第三代头孢菌素的特点：对革兰阳性菌不如第一、二代，对革兰阴性菌有较强的作用（包括肠杆菌属、铜绿假单胞菌、厌氧菌如脆弱类杆菌等）。
2.作用时间长、体内分布广、组织穿透力强。
3.对多种β内酰胺酶有较高稳定性。
4.对肾脏基本无毒。
但目前发现第三代头孢（如头孢他啶）也有耐药株的出现。
★问题所属科目：临床执业助理医师---药理学
