【提问】弥漫性血管内凝血实验室检查的指征是什么?谢谢指导。
【回答】学员yujiayu0512,您好!您的问题答复如下:
DIC的实验室主要诊断指标同时有下列3项以上异常:
1.血小板<100×109/L或进行性下降(如为肝病、白血病患者,血小板<50×109/L)。
2.血浆纤维蛋白原含量<1.5g/L或进行性下降,或>4g/L,白血病及其他恶性肿瘤<1.8g/L,肝病<1.0g/L。
3.3P试验阳性或血浆FDP>20mg/L,肝病FDP>60mg/L,或D-二聚体水平升高或阳性。
4.PT缩短或延长3秒以上,肝病延长5秒以上,或APTT缩短或延长10秒以上。
疑难或特殊病例有下列一项以上异常
1.纤溶酶原含量及活性降低;
2.AT含量、活性及VwF水平降低(不适用于肝病);
3.血浆因子Ⅷ:C活性<50%(与严重肝病所致的出血鉴别时有价值);
4.血浆凝血酶一抗凝血酶复合物(TAT)或凝血酶原碎片1+2(F1+2)水平升高;
5.血浆纤溶酶一纤溶酶抑制物复合物(PIC)浓度升高;
6.血(尿)纤维蛋白肽A(FPA)水平增高。
祝学习愉快!
★问题所属科目:临床执业助理医师---其他相关(内科、外科等)