【提问】丹毒与蜂窝组织炎的鉴别 老师课上讲的不清楚 请再解答一下
【回答】学员huangdaxing，您好！您的问题答复如下：
丹毒是皮肤网状淋巴管的急性炎症，有一定的传染性，中医称“流火”。致病菌为β-溶血性链球菌，好发于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有组织坏死或化脓。
起病急，常头痛、畏寒、发热、患处烧灼样痛，出现颜色鲜明，边界清楚，稍高出皮肤的片状红斑，有时伴小水疱形成，手指轻压褪色，松手很快复红。随着红、肿区向外蔓延，中心区肤色变暗、脱屑、转为棕黄。若缺血坏死流出脓液稀薄，粉红色可确定为β-溶血性链球菌感染。区域淋巴结多肿大疼痛。足癣或血丝虫感染易反复诱发下肢丹毒，重者发展成象皮腿。
蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起。蜂窝织炎常由溶血性链球菌引起，该菌能分泌透明质酸酶，分解结缔组织中的透明质酸，使基质崩解；还能分泌链激酶，可溶解纤维素，故细菌易于通过组织间隙和淋巴管向周围蔓延扩散，表现为组织高度水肿和大量中性粒细胞弥散性浸润，与周围组织界限不清，局部组织一般不发生明显的坏死和溶解。
祝您学习愉快！
★问题所属科目：临床执业助理医师---其他相关（内科、外科等）
