中西医执业医师

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复习指导

二尖瓣狭窄时左侧卧位能更为清晰的听诊

【提问】为什么二尖瓣狭窄时左侧卧位能更为清晰的听诊?

【回答】学二尖瓣区位于心尖搏动最强点。在进行心脏杂音听诊技巧方面,可以选择性地改变听诊器体件的压力,还可以让患者适当改变体位使心脏更贴近胸壁等方法,以便准确听诊。二尖瓣狭窄病人,心尖部舒张期雷鸣样杂音很轻微时,坐位时就听不清楚,当改为左侧卧位时,就可使心脏更贴近胸壁,同时血液由于重力影响流入左室亦可加速,故杂音可以增强。若在改为左侧卧位前,嘱病人稍加活动,就更容易听到。

所以二尖瓣狭窄时左侧卧位能更为清晰的听诊。

★问题所属科目:中西医结合执业医师---诊断学基础

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