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下肢静脉曲张的临床治疗原则

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【提问】下肢静脉曲张并发溃疡最积极的治疗方法是?

【回答】学员yangkunpeng44,您好!您的问题答复如下:

患者有溃疡,提示内科保守治疗已欠佳。下肢静脉曲张的治疗原则:

(1)非手术治疗:主要是采用弹力绷带包扎或穿弹力袜,使曲张的静脉处于萎陷状态。同时注意休息,抬高患肢,避免久站,以减轻症状使静脉曲张不再发展。但非手术治疗仅能改善症状,不能达到治愈的目的。主要适用于:①病变局限,症状较轻或无症状者;②妊娠期妇女;③年老体弱或重要脏器功能不良,不能耐受手术者医`学教育网搜集整理。

(2)硬化剂注射疗法:硬化剂注射疗法是将硬化剂注入曲张静脉内,使曲张静脉产生化学性炎症,进而使曲张静脉闭塞。主要适用于:①曲张静脉轻而局限,深浅静脉瓣膜功能良好者;②术后残留的曲张静脉;③术后复发者。常用的硬化剂有5%鱼肝油酸钠、3%14一烃基硫酸钠及50%葡萄糖溶液等。

(3)手术治疗:手术是治疗下肢静脉曲张根本的有效方法,凡深静脉通畅、无手术禁忌证的患者均可手术治疗。最常用的手术方法为大隐静脉或小隐静脉高位结扎+剥脱术,结扎功能不全的交通静脉。

祝您学习愉快!

问题所属科目:临床执业助理医师---消化系统

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