【提问】肝硬化食管静脉曲张破裂大出血休克时，首选治疗为
a.人工冬眠
b.卧床休息
c.药物止血
d.补充液体
e.紧急输血
【回答】学员03513040，您好！您的问题答复如下：
此题选D。
对中等量及大量出血的早期治疗主要针对纠正低血容量休克、防止胃肠道出血相关并发症和止血、监护生命体征、尿量。
保持静脉通畅，以便快速补液输血，应尽早恢复血容量，根据出血的程度确定扩容量及液体性质，以维持血液动力学稳定并使血红蛋白维持在6g/dl以上[5].需要强调的是，血容量的恢复要适当保守，Hb下降1克。失血量约为400ml，过度输血或输液可能导致继续或重新出血。避免仅用盐溶液补足液体，加重或加速腹水或其他血管外部位液体的蓄积。必要时应及时补充血浆、血小板等。
★问题所属科目：中西医结合执业医师---中西医结合内科学
