【提问】男性，60岁，反复咳嗽、咳痰5年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿性啰音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为
A.慢性单纯型支气管炎 B.慢性喘息性支气管炎 C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎合并肺气肿 E.支气管哮喘合并肺气肿
选D还是E
【回答】学员15227565971，您好！您的问题答复如下：
一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。说明呼吸功能是阻塞性通气功能障碍，一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%说气流受限是不完全可逆的，可排除哮喘，残气容积/肺总量为35%说明还未达到肺气肿的标准，可排除之，患者不但有反复咳嗽、咳痰,还有双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音，所以可排除单纯型的,应此答案是B
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★问题所属科目：临床执业助理医师---呼吸系统
