【针灸学】
某女,40岁,大便不通l周,伴腹中胀痛,胸胁痞满,苔薄腻,脉弦,治疗应选取的经脉是()
A.足阳明、足少阳经穴
B.手阳明、足少阳经穴
C.足阳明、手少阳经穴
D.手阳明、足阳明经穴
E.足阳明、足太阴经穴
学员提问:为什么选C?
答案与解析:本题答案为C.
这道题考察的是便秘的取穴原则,治法:调理肠胃,行滞通便。【医学教育网原创】以足阳明、手少阳经穴为主。三焦之气通畅则腑气通调。脾主运化,运化水谷,运化水湿。调理脾胃可以辅助大便通畅,行滞通便。所以,选取的是足阳明胃经和手少阳三焦经。
本题答案选C.
【中医基础理论】
下列表述中属于证的是()
A.水痘
B.麻疹
C.风寒感冒
D.头痛
E.恶寒
学员提问:为什么选C?水痘属于什么?
答案及解析:本题答案为C.
感冒是病,风寒感冒是感冒的辩证分型,属于证。水痘是病。【医学教育网原创】证,也叫证候,是机体在疾病过程中的某一阶段的病理概括。辨证,就是将四诊所收集的症状和体征等资料,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证候的过程。
故本题答案选C.
【中医诊断学】
疼痛不剧,尚可忍耐,绵绵不休,此为()
A.酸痛
B.隐痛
C.空痛
D.窜痛
E.胀痛
学员提问:为什么选B?
答案及解析:本题答案为B.
隐痛:痛而隐隐,绵绵不休,称隐痛。【医学教育网原创】其特点是痛势较轻,可以耐受,隐隐而痛,持续时间较长。多因气血不足,或阳气虚弱,导致经脉气血运行滞涩所致。
故本题答案选B.
【中药学】
枳壳的作用是()
A.行气宽中除胀为主
B.行气消痰除痞为主
C.燥湿化痰和胃为主
D.理气和胃降逆为主
E.行气止痛散结为主
学员提问:枳壳与枳实区别在哪?
答案及解析:本题答案选A.
枳实功效主治:
1.破气消积——用于食积气滞,脘腹痞满证。
本品苦辛微寒,行滞降泄力强,善能破气除痞、消积导滞。【医学教育网原创】凡积滞内停,气机受阻而见胸腹痞满胀痛、便秘或泻痢后重等证,不论气血痰食皆可配伍应用。
2.化痰除痞——用于痰浊阻滞,胸脘痞满证。
本品善行气化痰以通痞塞,用于痰浊阻滞,胸脘痞满证。
枳壳为未成熟果实。与枳实相似,唯作用较缓。长于理气宽胸,消胀除痞。用于胸腹气滞,痞满胀痛等证。枳实力强,多用于破积导滞,通利大便。
故本题答案选A.
【中医内科学】
治疗久泻,不宜过用()
A.分利
B.健脾
C.补肾
D.升提
E.固涩
学员提问:什么叫分利?
答案及解析:本题选A.
分利法即分利水道法,是指用淡渗水湿、通利小便的方药进行治疗的法则。
泄泻病位主要在脾胃与大小肠,多由于脾虚湿蕴,水湿内停,使小肠清浊不分,水湿并走于大肠。因脾虚为本,湿邪为标,治疗时应标本兼顾,以健脾利湿为主要治疗大法。【医学教育网原创】健脾以固其根本,使脾气健运,水湿得以运化。利湿主要选用“分利法”,使水湿有出路,达到利小便而实大便的作用。
本题答案选A.
【中医儿科学】
小儿痰热咳嗽的主要特点是()
A.咳嗽频作,声重咽痒,咳痰清稀
B.咳嗽不爽,痰黄黏稠
C.咳声重浊,痰多壅盛,色白而稀
D.干咳无痰,咽痒声嘶
E.咳嗽痰多,痰黄黏稠,咯痰不易
学员提问:为什么不选B?
答案及解析:本题选E.
B、E的区别,实际上是风热犯肺和痰热咳嗽的症候区别点之一:
风热犯肺
证候:咳嗽不爽,痰黄粘稠,【医学教育网原创】不易咯出,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴有发热头痛,恶风,微汗出,舌质红,苔薄黄,脉浮数,指纹红紫。
痰热咳嗽
证候:咳嗽痰黄,稠粘难咯,面赤唇红,口苦作渴,或有发热、烦躁不宁,尿少色黄,舌红苔黄腻,脉滑数,指纹色紫。
本题答案选E.
医学教育网中医执业医师:《答疑周刊》2013年第2期(word版下载)