【提问】女,30岁。7个月前孕48天行人工流产术,术后未来月经,雌、孕激素试验均阴性,闭经的原因应是?
【回答】学员BAWGYY,您好!您的问题答复如下:
闭经患者孕激素试验阴性,雌激素试验亦阴性,基础体温测定呈双相型体温曲线。
基础体温测定呈双相型体温曲线,提示有排卵。
孕激素试验:阴性提示卵巢分泌雌激素功能缺陷或停止。可能存在2种情况:Ⅱ度闭经;子宫病变所致的闭经。
雌激素试验:若是有撤退性流血,则可排除子宫性闭经;无撤退性流血者则可确定为子宫性闭经。
【追问】老师:这道题还是不明白?雌 孕激素是指单一做还是序贯实验?雌孕激素实验阴性就是不出血,说明子宫内膜没有问题吗?应该是上行轴出了问题啊?
【回答】
闭经患者孕激素试验阴性,雌激素试验亦阴性,基础体温测定呈双相型体温曲线。
基础体温测定呈双相型体温曲线,提示有排卵。
孕激素试验:阴性提示卵巢分泌雌激素功能缺陷或停止。可能存在2种情况:Ⅱ度闭经;子宫病变所致的闭经。
雌激素试验:若是有撤退性流血,则可排除子宫性闭经;无撤退性流血者则可确定为子宫性闭经。
雌、孕激素序贯:即人工周期,为模拟自然月经周期中卵巢的内分泌变化,将雌、孕激素序贯应用,使子宫内膜发生相应变化,引起周期性脱落。适用于青春期功血或育龄期功血内源性雌激素水平较低者。
感谢您的提问,祝您学习轻松,心情愉快哈!
★问题所属科目:临床执业助理医师---女性生殖系统