【提问】老师:近日做1999年助理仿真练习题:慢性呼衰时少见的电解质紊乱类型是?
1。低钾血症
2.高钾血症
3.高钙血症
4。低钠血症
5。低氯血症
答案是选1,请问老师,呼衰不是有时伴有代碱吗,要补钾,补氯,这不是说明有低钾吗,再就是,别的选项为啥不选?
【回答】学员liulu_1978,您好!您的问题答复如下:
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本题应选答案A。
慢性呼吸衰竭患者严重缺氧时细胞能量代谢的中间过程受到抑制,使糖代谢中间产物不能进入三羧酸循环被氧化,致使乳酸生成增加,引起代谢性酸中毒。二氧化碳潴留使PaCO2大于6KP时,产生呼吸性酸中毒。酸中毒伴有缺氧时细胞钠泵功能障碍,细胞内钾转移至细胞外,而钠和氢离子进入细胞内,可造成高钾血症。呼吸性酸中毒时,肾脏重吸收HCO-3增加,排H+、CL-增加,因而导致低氯血症。
祝您学习愉快!
★问题所属科目:临床执业助理医师---内科学