【提问】毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病,但除了
A.过敏性紫癜
B.维生素C缺乏症
C.血友病
D.亚急性感染性心内膜炎
E.血小板减少性紫癜
为什么选:C·人卫指导书上有可见于血友病·没见亚急性感染性心内膜炎·为什么不是D???????????
【回答】学员lxy59987858,您好!您的问题答复如下:
建议您参考以下内容:
(一)当毛细血管本身的结构和功能、血小板的质和量以及体液因子有缺陷或受到某些化学物质、物理因素的作用时,毛细血管的脆性和通透性增加。
临床意义: 本试验阳性者见于:
(1)血管凝因素引起的出血,如遗传性出血性毛细血管扩张症、某些原因所引起的紫癜、坏血病、糖尿病、高血压等。
(2)血小板数量减少或功能缺陷引起的出血,如原发性或继发性血小板减少性紫癜、血管性假血友病、血小板无力症及血小板病等。
(3)亦见于肝脏疾患、慢性肾炎、亚急性心内膜炎、严重凝血障碍及传染病等。
(二) 亚急性感染性心内膜炎的发病机理:细菌附着在已有病损的心瓣膜或心内膜时,则局部有血小板,纤维蛋白的沉积,包绕细菌,形成赘生物,吞噬细胞对细菌难以发挥吞噬作用,当赘生物破裂、脱落、细菌多次释放入血流,形成反复慢性菌血症过程。
祝您学习愉快!
★问题所属科目:临床执业助理医师---血液系统