结核增生为主的病变是2013年临床执业助理医师考试的内容之一,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
当细菌量较少、毒力较低、机体免疫力较强时,表现为增生为主的病变,形成具有一定形态特征的结核结节。单个结核结节肉眼不易察见。三四个结节融合成较大结节时才可以看到,其境界分明,约粟粒大小,呈灰白或灰黄色,镜下典型结核结节中央常有干酪样坏死,其中含有结核杆菌,周围有类上皮细胞,Langhans巨细胞以外周浸润的淋巴细胞和少量增生的成纤维细胞。类上皮细胞梭形或多边形,核圆或卵圆,胸质丰富,境界不清。Langhans巨细胞体积大,胞质丰富,可有十几个到几十个核,呈花环状,马路状排列在细胞周边区。