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滤泡性腺癌-临床执业助理医师辅导

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滤泡性腺癌是2013年临床执业助理医师考试的内容之一,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

滤泡性腺癌约占甲状腺癌的10%~15%,多见于50岁以上的女性,可发生在甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿的基础上,比乳头状癌恶性程度高。

病理变化:①肉眼观:癌组织常为单个结节状,质硬,灰白或粉红,常合并出血,坏死和纤维化。②镜检:由不同分化程度的滤泡构成。分化良好的滤泡,上皮细胞呈轻度异型性,不易与良性腺瘤区别,但如有包膜及血管浸润则可考虑为癌。分化不良者,滤泡少形态不规则,胶质含量也较少。部分细胞排列成巢状或条索状,细胞异型性明显,核分裂象多见。如果大部分癌细胞呈嗜酸性,称为嗜酸性细胞腺癌。如癌细胞胞浆透亮,称透明细胞癌。

滤泡性腺癌生长较慢,易浸润周围组织,早期即可出现血行转移。预后与癌的浸润范围有关。

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