【提问】男，50岁，因持续心悸5天入院，既往体健，查体：BP142/80mmHg，心界不大，心率132次/分，心律不齐，心电图示：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规则。控制心室率宜首选
A.华法林
B.腺苷
C.胺碘酮
D.比索洛尔
E.普罗帕酮
为什么选D 解释 为什么不选E
【回答】学员wangcongzhen，您好！您的问题答复如下：
该患者考虑为持续性房颤，减慢心室率：主要使用洋地黄类药物、非二氢吡啶类钙拮抗剂（维拉帕米、地尔硫卓）和β受体阻滞剂。单药治疗心室率控制不满意时，洋地黄可与β受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙拮抗剂合用。心室率控制的目标为静止时心率≤80次/分，轻微活动时心率＜100次/分，动态心电图上平均心室率≤90次/分。故不选E.普罗帕酮。
★问题所属科目：临床执业助理医师---心血管系统
