【提问】化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，对脑水肿的治疗，何者疗效最佳（）解释一下其他两项为何不妥？
a泼尼松
b氢化可的松
c地塞米松
【回答】学员yangkunpeng44，您好！您的问题答复如下：
化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的治疗：少量积液无需处理。如积液量较大引起颅压增高症状时，应作硬膜下穿刺放出积液，放液量每次、每侧不超过15 ml。
化脓性脑膜炎经过抗生素迅速杀死致病菌后，内毒素释放尤为严重，此时使用肾上腺皮质激素不仅可抑制多种炎症因子的产生，还可降低血管通透性，减轻脑水肿和颅内高压。常用地塞米松0.6 mg/（kg?d），分4 次静脉注射。一般连续用2～3 天，过长使用并无益处。
祝您学习愉快！
★问题所属科目：临床执业助理医师---儿科
