【提问】碘油造影有串珠样改变，是生殖器结核的表现吗？
【回答】学员726648，您好！您的问题答复如下：
输卵管结核表现:
早期无症状，或仅低热、乏力等，严重时有腹痛，经量减少、闭经、不孕等。
输卵管结核病理变化
输卵管结核的局部病理变化有下列三种：
(1)粟粒性输卵管结核：外观上常无明显的异常可见，切开输卵管后，有时可以发现粘膜上存有小的结节。
(2)渗出性输卵管结核：大量的溶出物使输卵管膨大，管壁变苍白。管腔内常有大量的干酪样坏死物质并存。如合并继发感染时，则可以形成输卵管脓肿。
(3)增殖性输卵管结核：由于纤维组织增生，使输卵管的管壁增厚、变弯曲或呈结节状。肿胀和增厚的部分互相间隔，常使输卵管成为串珠样。输卵管伞端的管口可因粘连而封闭，管腔内也可有不规则的狭窄或憩室形成。输卵管与其周围的组织之间常可形成牢固的粘连。
祝您学习愉快！
顺利通过考试！
【追问】？
【回答】学员hyndmm，您好！您的问题答复如下：
答案选E。
由结核杆菌引起的女性生殖器炎症称为生殖器结核。多见于20～40岁的妇女。主要表现为月经不调、下腹坠痛、不孕等。
根据患者的临床表现及宫腔不规则，刮出组织少，子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通，有串珠样改变等输卵管结核的典型表现，考虑选E。
祝您顺利通过考试！
★问题所属科目：临床执业助理医师---女性生殖系统
