【提问】麻疹最主要的特点是什么?
【回答】学员sky817,您好!您的问题答复如下:
你好,麻疹最主要的特点是高热3,4天后出疹,题干所示是很符合的。
【追问】皮疹消退也没这么快吧?一天就消退了吗》?
【回答】学员FHQOGIYT,您好!您的问题答复如下:
麻疹(measles,rubeola,morbilli)是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行约2~3年发生一次大流行。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑(Koplik斑)及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。
麻疹合并肺炎 由麻疹病毒引起的间质性肺炎常在出疹及体温下降后消退。支气管肺炎更常见,为细菌继发感染所致,常见致病菌有肺炎链球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌和嗜血性流感杆菌等,故易并发脓胸或脓气胸。AIDS病人合并麻疹肺炎,伴有皮疹,常可致命。
此题中患儿有出疹,且有呼吸道症状,心音较弱,两肺散在细湿啰音,肝肋下2cm,所以考虑合并了心力衰竭。
所以此题选C
【追问】这题只提了4天前发热,没提发热4天后面、颈部见红色斑丘疹啊。
我还以为发热当天就出现了面、颈部红色斑丘疹呢。
【回答】学员hys1413,您好!您的问题答复如下:
C
麻疹(measles,rubeola,morbilli)是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行约2~3年发生一次大流行。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑(Koplik斑)及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。
麻疹合并肺炎 由麻疹病毒引起的间质性肺炎常在出疹及体温下降后消退。支气管肺炎更常见,为细菌继发感染所致,常见致病菌有肺炎链球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌和嗜血性流感杆菌等,故易并发脓胸或脓气胸。AIDS病人合并麻疹肺炎,伴有皮疹,常可致命。
此题中患儿有出疹,且有呼吸道症状,心音较弱,两肺散在细湿啰音,肝肋下2cm,所以考虑合并了心力衰竭。
所以此题选C
【追问】心力衰竭?有症状吗
【回答】学员ngzc,您好!您的问题答复如下:
麻疹(measles,rubeola,morbilli)是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行约2~3年发生一次大流行。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑(Koplik斑)及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。
麻疹合并肺炎 由麻疹病毒引起的间质性肺炎常在出疹及体温下降后消退。支气管肺炎更常见,为细菌继发感染所致,常见致病菌有肺炎链球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌和嗜血性流感杆菌等,故易并发脓胸或脓气胸。AIDS病人合并麻疹肺炎,伴有皮疹,常可致命。
此题中患儿有出疹,且有呼吸道症状,心音较弱,两肺散在细湿啰音,肝肋下2cm,所以考虑合并了心力衰竭。
所以此题选C.
【追问】麻疹和肺炎我都能理解,至于心力衰竭我就不大清楚了,好像题上面心衰的指证不是太明显吧??
【回答】学员lidongyang1986,您好!您的问题答复如下:
麻疹(measles,rubeola,morbilli)是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行约2~3年发生一次大流行。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑(Koplik斑)及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。
麻疹合并肺炎 由麻疹病毒引起的间质性肺炎常在出疹及体温下降后消退。支气管肺炎更常见,为细菌继发感染所致,常见致病菌有肺炎链球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌和嗜血性流感杆菌等,故易并发脓胸或脓气胸。AIDS病人合并麻疹肺炎,伴有皮疹,常可致命。
此题中患儿有出疹,且有呼吸道症状,心音较弱,两肺散在细湿啰音,肝肋下2cm,所以考虑合并了心力衰竭。
所以此题选C
【追问】此题中患儿有出疹,且有呼吸道症状,心音较弱,两肺散在细湿啰音,好像只能提示有麻疹和肺炎吧?至于心衰,好像就一个肝肋下2cm,其他没有什么体征吧?
【回答】学员lidongyang1986,您好!您的问题答复如下:
是的,本例就是从“心音较弱,两肺散在细湿啰音,肝肋下2cm”,从而考虑合并了心力衰竭。
结合5个选项,考虑选择最佳答案C。
【追问】?
【回答】学员lidongdong1,您好!您的问题答复如下:
麻疹(measles,rubeola,morbilli)是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行约2~3年发生一次大流行。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑(Koplik斑)及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。
麻疹合并肺炎 由麻疹病毒引起的间质性肺炎常在出疹及体温下降后消退。支气管肺炎更常见,为细菌继发感染所致,常见致病菌有肺炎链球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌和嗜血性流感杆菌等,故易并发脓胸或脓气胸。AIDS病人合并麻疹肺炎,伴有皮疹,常可致命。
此题中患儿有出疹,且有呼吸道症状,心音较弱,两肺散在细湿啰音,肝肋下2cm,所以考虑合并了心力衰竭。
所以此题选C
★问题所属科目:临床执业助理医师---儿科