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为什么糖尿病不能用B受体阻滞剂

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【提问】B受体阻滞剂可引起低血糖,为什么糖尿病人不能用B受体阻滞剂?

【回答】 答复:B受体阻滞剂可降低葡萄糖耐量,故在糖尿病高血压的治疗中一般不作为一线用药。然而,B受体阻滞剂在冠心病心绞痛心肌梗死及心功能不全的治疗中有其不可低估的作用与地位,可以减少上述患者的心血管不良事件的发生,因此,在糖尿病高血压冠心病的治疗中并非绝对禁忌。糖尿病者用B受体阻滞剂时,血糖易升高,降糖药物的需要量可能略大。而且此类患者一旦发生低血糖,低血糖的相应临床症状可被掩盖,使低血糖不易被察觉,可能因低血糖而导致心脑血管事件的发生。所以在应用B受体阻滞剂时尤其要加强血糖监测。

★问题所属科目:临床执业助理医师---内科学

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