【提问】B受体阻滞剂可引起低血糖,为什么糖尿病人不能用B受体阻滞剂?
【回答】 答复:B受体阻滞剂可降低葡萄糖耐量,故在糖尿病伴高血压的治疗中一般不作为一线用药。然而,B受体阻滞剂在冠心病、心绞痛、心肌梗死及心功能不全的治疗中有其不可低估的作用与地位,可以减少上述患者的心血管不良事件的发生,因此,在糖尿病伴高血压及冠心病的治疗中并非绝对禁忌。糖尿病者用B受体阻滞剂时,血糖易升高,降糖药物的需要量可能略大。而且此类患者一旦发生低血糖,低血糖的相应临床症状可被掩盖,使低血糖不易被察觉,可能因低血糖而导致心脑血管事件的发生。所以在应用B受体阻滞剂时尤其要加强血糖监测。
★问题所属科目:临床执业助理医师---内科学