【提问】女，35岁。甲状腺大部切除术后10小时，病人突然感呼吸困难，口唇紫绀，颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是
A 呼叫麻醉科气管插管给氧 B 请耳鼻喉科急症气管切开 C 拆开切口缝线，清除血肿
【回答】学员lxm555，您好！您的问题答复如下：
本题选C 拆开切口缝线，清除血肿
甲状腺手术术后呼吸困难和窒息：是手术后最危急的并发症，多发生在术后48小时以内。
主要原因：①手术区内出血压迫气管；②喉头水肿；③气管受压软化塌陷；④气管内痰液阻塞；⑤双侧喉返神经损伤。
处理：一旦发现，立即抢救。主要措施：①去除病因：拆线，敞开切口，清除血肿；地塞米松等激素静滴消除喉头水肿；吸痰给氧等；②如无改善则立即行气管切开或气管插管；③如有呼吸心跳暂停者应先气管插管或气管切开同时再进行复苏。
祝您顺利通过考试！
【追问】能帮忙核实一下准确答案吗？
【回答】学员lxm555，您好！您的问题答复如下：
女，35岁。甲状腺大部切除术后10小时，病人突感呼吸困难，口唇紫绀，颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是
A 呼叫麻醉科气管插管给氧
B 请耳鼻喉科急症气管切开
C 拆开切口缝线，清除血肿
本题答案为 C拆开切口缝线，清除血肿，准确无误
祝您学习愉快！
★问题所属科目：临床执业助理医师---内科学
