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良性肿瘤与恶性肿瘤

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【提问】肿瘤的良恶性/组织起源/异型性/与其特定的转移方式有关吗/有规律可循吗?学生时常被某些肿瘤的转移形式给搞晕,

【回答】答复:

良性肿瘤

1.成长特性:(1)生长方式:往往膨胀性或外生性生长。

(2)生长速度:通常缓慢生长。(3)边界与包膜:边界清晰,常有包膜。(4)质地与色泽:质地与色泽接近正常组织。(5)侵袭性:一般不侵袭,少数局部侵袭。(6)转移性:不转移。(7)复发:完整切除,一般不复发。

2.组织学特点:(1)分化与异型性:分化良好,无明显异型性。(2)排列与极性:排列规则,极性保持良好。(3)细胞数量:稀散,较少。(4)核膜:通常较薄。(5)染色质:细腻,较少。(6)核仁:不增多,不变大。(7)核分裂相:不易见到。

功能代谢:除分泌性肿瘤以外,一般代谢正常。

对机体影响:除生长在要害部位外,一般影响不大。

恶性肿瘤

1.成长特性:(1)生长方式:多为侵袭性生长。(2)生长速度:生长较快,常无止境。(3)边界与包膜:边界不清,常无包膜。(4)质地与色泽:通常与正常组织差别较大。(5)侵袭性:一般者有侵袭与蔓延现象。(6)转移性:一般多有转移。(7)复发:治疗不及时,常易复发。

2.组织学特点:(1)分化与异型性:分化不良,常有异型性。(2)排列与极性:极性紊乱,排列不规则。(3)细胞数量:丰富而致密。(4)核膜:通增厚。(5)染色质:通深染,增多。(6)核仁:粗大,数量增多。(7)核分裂相:核分裂增多,或出现不典型核分裂。

功能代谢:核酸代谢旺盛,酶谱改变,常产生异常代谢。

对机体影响:无论发生在何处,对机体影响很大,甚至导致人死亡。

注:浸润和转移是恶性肿瘤的最主要的特征。

★问题所属科目:临床执业助理医师---病理学

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