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血清铁测定

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【提问】我想问下正常血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白等他们的正常数值是多少。

【回答】学员nali123,您好!您的问题答复如下:

【血清铁、总铁结合力、铁蛋白】

(一)血清铁测定

参考值

亚铁嗪显色法:男性11~30μmol/L,女性9~27μmol/L。

临床意义

1.血清铁增高

(1)肝细胞损害;

(2)溶血性黄疸和肝细胞性黄疸;

(3)血液病,包括非缺铁性贫血、再障及白血病

2.血清铁降低主要为缺铁性贫血

(二)血清总铁结合力

参考值

亚铁嗪显色法:男性50~77μmol/L,女性54~77μmol/L。

临床意义

1.生理性变化 新生儿降低,女青年和孕妇增高。

2.病理性变化

(1)降低:转铁蛋白合成减少,如肝硬化、转铁蛋白丢失,如肾病综合征、肿瘤及非缺铁性贫血等;

(2)增高:转铁蛋白合成增加,如缺铁性贫血和妊娠后期;转铁蛋白释放增加,如急性肝炎和肝细胞坏死。

(三)铁蛋白(SF)

参考值

①男性:15~200μg/L;②女性:12~150μg/L。

临床意义

1.SF增高 ①体内贮存铁增加:原发性血色病、继发性铁负荷过大。②铁蛋白合成增加:炎症、肿瘤、白血症、甲状腺功能亢进等。③贫血:溶血性贫血、再生障碍性贫血、恶性贫血。④组织释放增加:肝坏死、慢性肝病等。

2.SF降低 SF减低常见于缺铁性贫血、大量失血、长期腹泻、营养不良等。

★问题所属科目:临床执业助理医师---血液系统

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