【提问】患者孕1产0,孕35周,血压190/110mmHg,24小时尿蛋白为5g,水肿(+++)。今晨起头痛,视物模糊,恶心呕吐,肺部可闻及湿性啰音,头先露。胎心好,无宫缩,宫颈未消失。首选哪项处理
A.剖宫产
B.呋塞米20mg静脉滴注
C.药物引产
D.降压药静脉滴注
E.冬眠合剂半量肌注
【正确答案】D
【答案解析】降压治疗的目的是延长孕周或改变围生期结局。目前该孕妇孕35周,收缩压≥160mmHg,或舒张压≥110mmHg就应该进行降压治疗。
为什么不选利尿药?患者不是已经出现水肿了么?
【回答】学员您好!您的问题答复如下:
由于妊娠合并高血压的死亡率比水肿高,因此先解决高血压。
★问题所属科目:临床执业助理医师---女性生殖系统