清热药-初级中药师辅导讲义

概 述

清热药：凡以清泄里热为主要作用的药物

里热证：主要是由于外邪入里化热或因内郁化火所致的一类证候。

1.清热药的功效、主治及分类

功效 清热、泻火、解毒、凉血。

主治 各种里热证，也用于其他热证。

分类 清热泻火 石膏、知母、栀子等。

清热凉血 犀角、生地黄、玄参等。

清热燥湿 黄芩、黄连、黄柏等。

清热解毒 银花、连翘、大青叶、板蓝根等。

清虚热 地骨皮、银柴胡等医|学教育网整理。

2.清热药的主要药理作用

1）抗病原微生物——是抗感染的主要作用（抗菌的主要成分：小劈碱（黄连、黄柏、三颗针）；黄芩素（黄芩）；绿原酸、异绿原酸（金银花）；秦皮乙素（秦皮）；苦参碱（苦参，山豆根）；连翘脂苷（连翘）；色胺酮（板蓝根）；紫草素（紫草））代表药——黄连

2）抗细菌内外毒素 代表药——金银花

3）抗炎 代表药——黄连

4）解热 代表药——金银花

5）对免疫功能的影响 代表药——黄芩

6）抗肿瘤 代表药——苦参

黄芩

1.主要化学成分——黄酮类（黄芩苷、黄芩素）

2.药理作用

1）对免疫系统的影响——抗过敏作用（免疫抑制作用的环节1稳定肥大细胞膜，减少炎性介质释放2影响花生四烯酸代谢，抑制炎性介质的生成）

2）保肝、利胆

3.临床应用 小儿肺炎、小儿菌痢、预防流感、预防-猩红热、钩端螺旋体病、病毒性肝炎、急性胆囊炎、沙眼、麦粒肿。

黄连

1.主要成分——生物碱（小劈碱、黄连碱、掌叶防己碱、药根碱）

2.药理作用

1）抗病原微生物作用

2）抗血管作用降压

3）强心作用

4）抗心律失常作用

5）降血糖作用

6）抗溃疡作用

3.临床应用 细菌性痢疾、急性胃肠炎、小儿秋季腹泻、慢性胆囊炎、呼吸道感染、心律失常、糖尿病、急性肾盂肾炎等。