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低渗性缺水-外科主治医师辅导

低渗性缺水是外科主治医师考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关资料,便于大家复习备考!

概念:慢性缺水或继发性缺水,水和钠同时缺失,但失钠多余失水,血清钠低于正常值,细胞外液呈低渗状态。

1、 病因

(1) 胃肠道消化液持续丧失:反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻

(2) 大创面的慢性渗液

(3) 利尿剂

(4) 等渗缺水时补充水过多

2、 临床表现

(1) 低钠缺水表现:分三度

(2) 休克表现

(3) 神经症状表现:神志不清、腱反射弱、昏迷

3、 诊断

(1) 尿液检查:尿钠减少,尿比重降低,1……010以下

(2) 血清钠测定

(3) 血浆渗透压降低

4、 治疗

(1) 病因治疗

(2) 补钠:补钠量=(血钠正常值-血钠测量值) ×体重(kg)×0.6(女性0.5)

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