恶性纤维组织细胞瘤是外科主治医师考试需要了解的知识点，医学教育网小编搜集整理了相关资料，便于各位同学复习备考！

恶性纤维组织细胞瘤（malignant fibrous histocytoma，MFH）是由纤维细胞和组织细胞组成的一种常见的软组织恶性肿瘤，而骨内原发恶性纤维组织细胞瘤于1972年由Feidman和Norman报道，纤维细胞起源于间质结缔组织细胞，而组织细胞起源于网状内皮细胞。近年研究认为，肿瘤起源于间叶细胞。

【病理】

瘤体呈灰褐色或黄色，与周围组织界限不清，有时在肿瘤周围形成卫星结节。镜下见肿瘤细胞主要由成纤维细胞和组织细胞构成，并有中间型细胞、未分化细胞及炎症细胞。以成纤维细胞为主的呈车辐状排列，以组织细胞为主的，则细胞大，异形性特别明显。

【诊断】

1.临床表现：临床上均以疼痛和肿块就诊，肿块早期表浅而突出，晚期则侵犯邻近骨组织发生病理性骨折，引起剧痛。

2.影像学检查：

（1）X线表现：早期无特殊表现，晚期可有骨质破坏和病理性骨折。

（2）CT表现：一般表现为软组织内低密度团块状影，增强后扫描病灶强化不明显。

（3）MRI表现：T1加权图像上病灶为略低信号，T2加权图像上为明显高信号。

3.鉴别诊断：早期需与良性软组织肿瘤和骨肿瘤鉴别，晚期则需与骨肉瘤鉴别。

4.诊断标准：

（1）好发于中老年人。

（2）部位多在四肢，尤其以下肢最多见。

（3）主要症状是疼痛和肿块。

（4）X线无特殊表现。

【治疗及预后】

对早期表浅者以广泛切除为主，其复发率很低，晚期或深在的肿瘤除行彻底切除外，还可辅以放疗或化疗，因该肿瘤对放疗比较敏感。