外阴异常是妇产科主治医师考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考,顺利通过考试!
1、会阴坚韧多见于初产妇,尤其35岁以上高龄初产妇更多见医学、教育网搜集整理。由于组织坚韧。缺乏弹性。会阴仲展性差,使阴道口狭小,在第二产程常出现胎先露部下降受阻,且可于胎头娩出时造成会阴严重裂伤。分娩时,应作预防性会阴后-斜切开。
2、外阴水肿重度妊高征、重症贫血、心脏病及慢性肾炎孕妇,在有全身水肿的同时。可有重度外阴水肿。分娩时妨碍胎先露部下降,造成组织损伤、感染和愈合不良等情况。在临产前,可局部应用50%硫酸镁藏湿热敷;临产后,仍有严重水肿者,可在严格消毒下进行多点针捌皮肤放灌;分娩时,可行会阴后一斜切开。产后加强局部护理,预防感染。
3、外阴外伤或炎症后遗症瘢痕挛缩,可使外阴及阴道口狭小,影响胎先露部下降。若瘢痕范围不大,分娩时可作会阴后。斜切开。若瘴痕过大,应行剖宫产术。