增生性关节炎是外科主治医师考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!
本病又称退行性关节炎、肥大性关节炎和老年性关节炎。其特点是关节软骨变性、软化逐渐脱落消失,软骨下板层骨质硬化,骨赘形成。常继发关节滑膜炎、关节间隙狭窄,出现功能障碍。
【诊断】
1.好发于中年以上或老年人,负重大的关节及腰部多见。
2.有慢性累积性关节损伤史医学、教育网搜集整理。
3.早期出现关节酸痛、休息痛,活动后好转,但过劳后疼痛又加重。
4.关节可有压痛、肿胀及腔内积液,晚期痛感加重,关节肥大变形,但不形成关节强直。
5.X线可见关节边缘尖锐,有骨刺形成,关节间隙变窄,关节面不整齐。
6.早期应与痛风、、类风湿关节炎鉴别。
【治疗】
(一)全身治疗
1.避免损伤,尽量减轻受累关节负重。
2.体重超重者应适当减轻体重。
3.药物治疗:水杨酸及非甾体抗炎药可以止痛,痛点及关节腔内可注射泼尼松龙25~50mg,行封闭治疗。
(二)局部治疗
1.急性患者可适当休息或用弹力绷带固定支持。
2.理疗和各种热疗可以促进血液循环、减轻疼痛。
3.可行关节融合术、成形术,年龄较大者可行人工关节置换术。