多指与并指畸形是外科主治医师考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!
多指畸形是指手指数目增加的先天异常,并指畸形则是指手指并联畸形。
【病因】
多指与并指均属先天畸形,病因不明确,但与下列因素相关:
1.遗传因素。
2.胚胎发育因素。
3.外界因素对胚胎的影响,如药物、营养、疾病、放射线等医学、教育网搜集整理。
【病理】
多指畸形时,多生的手指多位于拇指桡侧或小指尺侧,它可发生在手指末节、近节或指间关节、掌指关节处,也可以是某一手指重复发生的结果,有相应的掌骨出现,有的仅为与皮蒂相连的皮赘。并指类型多样,少则两指并连,多到四五指并连,程度有全指并指和部分并指。
【检查及诊断】
检查时望诊即知,但要注意拍摄X线片,了解多指骨骼情况。
【治疗】
采用手术治疗,切除多生指和分开并指。若是畸形对发育有影响,发生某种类型的并指,宜及早手术。若不妨碍发育则可选择在学龄前进行。若手术能造成骨骺的损害,则宜将手术安排在骨骺发育基本停止后。对涉及肌腱等软组织手术需术后患者能积极配合锻炼者,则宜安排在5~7岁手术。手术目的在于改善功能,其次是改善外观。
【预后】
大多预后良好。