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鳃裂囊肿简述

  鳃裂囊肿是口腔助理医师考试中需要重点掌握的重点内容,也是口腔颌面外科学考试大纲中要求掌握的内容,医学教育网将其重点整理如下,仅供广大考生参考:

  【发生】

  多数认为由胚胎鳃裂残余上皮组织发展而成。

  【性状】

  黄色或棕色的、清亮的,含或不含胆固醇的液体。鳃裂瘘可时有黏液样分泌物(第一鳃裂瘘可伴有皮脂样分泌物)溢出。

  【临床表现】

  1.鳞裂囊肿可发生于任何年龄,但常见于20-50岁;来自第一鳃裂者,年龄则常更小些。

  2.鳃裂囊肿位于面颈部侧方,颌角以上及腮腺区者常为第一鳃裂来源;

  3.发生于约相当肩胛舌骨肌水平以上者为中份,多为第二鳃裂来源;

  4.发生于颈根区者多为第三、第四鳃裂来源;

  5.来自第三鳃裂者,因第三咽囊在胚胎时形成胸腺咽管,故亦称胸腺咽管囊肿。

  6.临床上最多见的是第二鳃裂来源的鳃裂囊肿;其次为第一鳃裂来源;第三、四鳃裂来源比较少见。

  7.肿块大小不定,生长缓慢,病员无自觉症状;

  8.如发生上呼吸道感染后可以骤然增大,则感觉不适。

  9.若有继发感染,可伴发疼痛,并放射至腮腺区。

  10.触诊时肿块质地软,有波动感鳃裂囊肿穿破后,可以长期不愈,形成鳃裂瘘。

  11.鳃裂囊肿可以恶变,形成鳃裂癌。

  【诊断】

  病史+临床表现+穿刺检查+造影

  【治疗】

  根治的方法是外科手术彻底切除。

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