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宫颈炎诊断-妇产科主治医师考试辅导

宫颈炎的诊断方法是妇产科主治医师考试涉及的内容,医学教育网搜索整理了相关内容供大家学习参考!

宫颈炎(cervicitis)为妇科常见的妇科疾病,多发生于生育年龄的妇女。老年人也有随阴道炎而发病的。宫颈炎主要表现为白带增多,呈脓性,或有异常出血如经间期出血、性交后出血等.常伴有腰酸及下腹部不适。治疗策略主要为抗生素药物治疗。对于获得病原体者,针对病原体选择敏感抗生素。经验性治疗应包括针对各种可能的病原微生物的治疗,需包括需氧菌、厌氧菌、衣原体(和或淋菌)、支原体等。

出现两个具有诊断性体征,显微镜检查阴道分泌物白细胞增多,可做出宫颈炎症的初步诊断。

宫颈炎症诊断后,需进一步做衣原体及淋病奈瑟菌的检测。

体征1.两个特征性体征,具备一个或两个同时具备:

(1)于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上,肉眼见到脓性或粘液脓性分泌物。

(2)用棉拭子擦拭宫颈管时,容易诱发宫颈管内出血。

白细胞检测可检测宫颈管分泌物或阴道分泌物中的白细胞,后者需排除引起白细胞增高的阴道炎症;(1)宫颈管脓性分泌物涂片作革兰染色,中性粒细胞>30/高倍视野;(2)阴道分泌物湿片检查白细胞>10/高倍视野。

病原体检测应作衣原体及淋病奈瑟菌的检测,以及有无细菌性阴道病及滴虫阴道炎。

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