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直肠癌复发的治疗-临床助理医师考试辅导

肠癌复发的治疗是临床助理医师考试会涉及到的知识点,医学教育|网搜集整理,请参考。

对直肠癌复发的治疗,目前认为手术仍是最为有效的方法,只要病人无远处转移,全身情况能耐受,应首先考虑再手术。据文献报告,局部复发病灶的切除率在60%~70%之间。经手术切除的外科综合治疗局部复发病人,5年生存率可达14.8%~51.2%,而未经手术切除治疗病人的5年生存率为0~4.0%。另外,术前采用放、化疗等积极处理,可缩小癌肿,提高切除率。对于身体机能无法耐受手术切除的直肠癌复发的治疗,临床上多采用联合放化疗+中医药治疗的模式。动脉化疗是直肠癌复发的治疗主要化疗方式,能一定程度上缩小癌肿,但其亦会随着治疗时间的延长而增加毒副反应。

因此,化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。化疗合并放疗应用于直肠癌复发的治疗,疗效比单纯化疗或单纯放疗为好。鉴于手术、放化疗对人体的伤害,可在直肠癌复发的治疗中合并中医药治疗,一方面加强治疗效果,一方面提高人体免疫力,加快患者机体恢复。

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