医原性输尿管损伤的预防是外科主治医师考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!
术者不但要有两个“极端”的精神,更要熟悉输尿管的局部解剖特点及病理状态的输尿管解剖位置的改变。
凡对盆腔内广泛切除诸手术,术前应行尿路造影检查以了解输尿管位置有无变异,亦可术前插管避免术中发生误伤。
输尿管因病变而被牵拉变形、或因炎症粘连严重,解剖关系不清,或因渗血较多急于止血而大块钳夹结扎而误伤等常为造成损伤的客观原因,故手术野充分暴露,仔细止血,对条索状组织要解剖辨认清楚后再做处理,切忌盲目大块钳夹结扎。
腔内器械操作时必须掌握要领,步骤及技巧,手法轻巧,切忌暴力强行通过或牵拉。为防止意外,应在X荧光监视、导引下进行较为安全。