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特发性面神经麻痹-临床助理医师考试辅导

特发性面神经麻痹是临床助理医师考试会涉及到的知识点,医学教育|网搜集整理,请参考。

特发性面神经麻痹:

其实就是面神经炎,又称贝尔(Bell)麻痹

一、病因

面神经炎的病因未完全阐明。可能由于骨性面神经管内狭窄,一旦发生炎性水肿,导致面神经受压。风寒、病毒感染和自主神经功能紊乱等可引起局部神经营养血管痉挛,导致神经缺血水肿。

二、临床表现

患侧表情肌瘫痪,伸舌向健侧偏斜(考点)。

(1)患侧面部表情肌瘫痪,不能皱眉,不能闭眼,眼球转向外上方,露出白色巩膜,称为贝尔现象。

(2)患侧鼻唇沟变浅、口角下垂、鼓气或吹口哨是漏气。

三、诊断及鉴别诊断

本病通常根据急性起病的周围性面瘫即可诊断。

四、治疗

1.急性期可口服糖皮质激素;

2.如果是带状疱疹感染引起的可口服无环鸟苷;

3.维生素B族类。

4.眼睑不能闭合,注意保护角膜

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