创面感染的局部症状是外科主治医师考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!
(1)创面分泌物颜色、味和量的变化:不同的细菌感染可以产生不同的变化,金黄色葡萄球菌感染为淡黄色黏稠分泌物,溶血性链球菌感染为浅咖啡色稀薄分泌物,绿脓杆菌感染为绿色或蓝绿色有甜腥气味的黏稠分泌物,厌氧菌感染可以嗅到粪臭味。
(2)创面出现暗灰或黑色的坏死斑:革兰阴性杆菌感染的创面常出现坏死斑。
(3)创面加深或创面延迟愈合:由于细菌侵犯深层的血管导致缺血坏死,创面加深,创面延迟愈合。
(4)焦痂提前潮解脱落或出现虫咬样变化:表示局部有感染的发生。
(5)出现于痂皮或焦痂创面上的灰白斑点,多表明有真菌感染。斑点向创面迅速发展融合成片状的绒毛状物。表面色泽渐渐明显呈灰白色、淡绿色、淡黄色或褐色,数日后在创面上呈现一层薄粉状物。
(6)痂下出现脓液或脓肿:金黄色葡萄球菌感染时,痂下可发生脓肿。若痂下为绿色有甜腥气味的脓液时,多为绿脓杆菌感染。
(7)肉芽组织水肿、红肿或坏死:金黄色葡萄球菌或真菌感染均可以使肉芽组织坏死,而绿色杆菌感染肉芽创面上可以再现坏死斑。
(8)创面周围出现红肿、出血点或坏死斑。溶血性链球菌感染创面边缘多有明显的炎性反应。